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治肾病越贵的药物就越好吗

来源:http://www.shenbingzhongyi.com/shenbing/2101.html    

    部分肾友觉得,肾病药物肯定是越贵效果就越好,对便宜的药片不重视,经常吃吃停停。
 
  其实,药物越贵越好不是一个正确的规则。更贵的药物会更稀有,临床应用更少,但不一定效果更好。
 
  对于部分肾病,更贵的药物是更好的。比如膜性肾病,激素和免疫抑制剂最常用,但副作用大,显效率也很难保证,称不上好药。而利妥昔单抗、贝利尤单抗等靶向药,效果更好,副作用更小,但是很昂贵。
 
  对于另一部分肾病,更贵的药物反而更差。比如人数最多的慢性肾炎:IgA肾病,最适合的是普利/沙坦类药物,比较便宜。患者人多、处方量大,它贵不起来。至于激素和免疫抑制剂,费用也比较亲民。您要找更贵、效果更好的药物?对不起,没有,只有便宜药。用昂贵的靶向药?目前的靶向药临床试验证明无效的。
 
  还有的情况,贵了和便宜了没有疗效差别。比如微小病变肾病,用激素或是环孢素,效果一样,而环孢素比激素更贵。
 
  所以,昂贵的药物就更有效吗?可能疗效更好,也可能更不好,也可能一样,没有规律不要硬套,还是要看具体是哪一种肾病。